Implants phaques ICL et IPCL
Publié le 20 septembre 2026
Le laser (LASIK, SMILE, PKR) corrige très bien la majorité des défauts visuels. Mais il a des limites : au-delà d'une certaine force de correction, ou lorsque la cornée est trop fine, retirer davantage de tissu cornéen n'est plus sûr. Pour ces situations, il existe une excellente alternative : les implants phaques.
Il en existe deux grandes familles, l'ICL et l'IPCL, chacune avec sa gamme de correction. Voici comment elles fonctionnent, ce qui les distingue et pour qui elles sont faites.
Qu'est-ce qu'un implant phaque ?
« Phaque » signifie que l'on conserve le cristallin naturel de l'œil : contrairement à la chirurgie de la cataracte, on ne le retire pas. L'implant, souple et très bien toléré, vient se placer discrètement dans la chambre postérieure, entre l'iris et le cristallin. C'est un peu comme une lentille de contact posée à l'intérieur de l'œil, de façon permanente et invisible : vous ne la sentez pas et personne ne la voit.
ICL et IPCL — deux gammes de correction
ICL et IPCL reposent sur le même principe (un implant phaque de chambre postérieure), mais diffèrent par leur matériau et par l'étendue des corrections qu'ils couvrent. Le choix entre les deux dépend de votre correction et de l'anatomie de votre œil.
L'ICL (Implantable Collamer Lens)
L'ICL est fabriqué en collamère, un matériau souple biocompatible. Les modèles actuels (EVO / EVO+) intègrent un micro-orifice central qui laisse circuler l'humeur aqueuse. C'est l'implant phaque le plus utilisé et le plus documenté au monde.
- Myopie : jusqu'à environ −18 à −20 dioptries.
- Astigmatisme : jusqu'à environ 4 dioptries avec le modèle torique.
- Une version dédiée à l'hypermétropie existe également (correction positive).
L'IPCL (Implantable Phakic Contact Lens)
L'IPCL est un implant phaque de chambre postérieure en acrylique hydrophile, lui aussi doté d'un orifice central. Sa fabrication sur mesure lui permet de couvrir une gamme de corrections encore plus large, utile pour les cas les plus forts.
- Myopie : jusqu'à −30 dioptries.
- Hypermétropie : jusqu'à +15 dioptries.
- Astigmatisme : jusqu'à 10 dioptries.
- Des versions corrigeant aussi la presbytie existent.
Trois atouts communs aux implants phaques
1. Ils ne touchent pas à la cornée
Ni l'ICL ni l'IPCL ne sculptent la cornée : ils n'en modifient pas l'épaisseur et préservent sa structure. C'est ce qui en fait la solution de choix quand la cornée est trop fine pour un laser, ou en présence d'un terrain cornéen fragile.
2. Ils sont réversibles
Comme rien n'est retiré ni remodelé, l'implant peut être retiré ou remplacé si nécessaire — par exemple le jour où une chirurgie de la cataracte deviendra utile, des décennies plus tard. C'est une réversibilité que le laser n'offre pas.
3. Une qualité de vision élevée sur de fortes corrections
Les patients fortement myopes ou hypermétropes rapportent souvent une vision d'une grande netteté après implant phaque, y compris lorsque leur correction était trop importante pour le laser.
Comment se déroule la pose ?
Tout commence par un bilan complet : mesure précise de la correction, de la profondeur de la chambre antérieure, du diamètre de l'œil et examen de la cornée et de la rétine. Ces mesures permettent de commander un implant fabriqué sur mesure à vos yeux.
La pose se fait en ambulatoire, sous anesthésie locale, en quelques minutes par œil, par une micro-incision qui ne nécessite le plus souvent pas de point de suture. La récupération visuelle est en général rapide, avec un suivi post-opératoire rapproché.
Un implant phaque est-il fait pour moi ?
Les implants phaques sont particulièrement indiqués si vous présentez une forte correction (myopie, hypermétropie, astigmatisme), si votre cornée est trop fine pour un laser, ou si vous préférez une solution qui ne touche pas à la cornée et reste réversible. Comme toute chirurgie, ils supposent une correction stable, une anatomie de l'œil compatible et l'absence de certaines pathologies oculaires. Seul le bilan permet de le confirmer, et de choisir entre ICL et IPCL.
Vos questions sur les implants phaques
Les deux sont des implants phaques posés dans la chambre postérieure, sans toucher la cornée et sans retirer le cristallin. Ils diffèrent par leur matériau (collamère pour l'ICL, acrylique pour l'IPCL) et par l'étendue des corrections couvertes : l'IPCL, fabriqué sur mesure, corrige une gamme encore plus large. Le choix se fait au bilan, selon votre correction et l'anatomie de votre œil.
Oui, les deux corrigent la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme grâce aux versions toriques. L'IPCL couvre les plages les plus larges, y compris de fortes hypermétropies et de forts astigmatismes, et propose des versions corrigeant aussi la presbytie.
Non. Il est parfaitement transparent et placé derrière l'iris : il est invisible pour votre entourage et vous ne le sentez pas. Il ne demande aucun entretien, contrairement à une lentille de contact classique.
Oui. Comme rien n'est retiré ni remodelé dans la cornée, l'implant peut être retiré ou remplacé si votre situation évolue, par exemple lors d'une future chirurgie de la cataracte.
Chez le myope, l'orifice central des implants actuels rend cette étape le plus souvent inutile. Pour les implants correcteurs d'hypermétropie, une iridotomie préventive peut être réalisée. Cela s'évalue lors du bilan.
Le laser remodèle la cornée de façon définitive ; l'implant phaque ajoute une lentille à l'intérieur de l'œil sans toucher la cornée, et reste réversible. Le laser convient aux corrections faibles à modérées ; les implants phaques sont souvent préférés pour les fortes corrections et les cornées fines.
Une forte correction, une cornée fine ?
Un bilan complet permet de dire si un implant phaque est la bonne solution pour vous, et de choisir entre ICL et IPCL. Je vous reçois au Cabinet OPHTALIFE, à Boulogne-Billancourt et à Paris.
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Références scientifiques
Cet article s'appuie sur les recommandations d'organismes de santé de référence et sur des publications scientifiques vérifiables.
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Packer M. EVO/EVO+ Visian Implantable Collamer Lenses for the correction of myopia and myopia with astigmatism. Clin Ophthalmol. 2023.
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Vasavada V. et al. Initial Results From a New Model of Posterior Chamber Implantable Phakic Contact Lens: IPCL V2.0. PMC.
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Rateb M. et al. Comparative Study between Implantable Phakic Contact Lens and Implantable Collamer Lens in Myopia. J Ophthalmol. 2022.
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EyeWiki (American Academy of Ophthalmology). Implantable Collamer Lens ; Phakic intraocular lenses. eyewiki.org
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